QUANDO ESEGUIRE L’ESTRAZIONE?

La comparsa dei quattro denti del giudizio stabilisce il completamento della dentizione permanente: in condizioni normali, ogni dente del giudizio occupa l’ultima posizione di ogni semiarcata dentale.

I terzi molari, assenti nella dentizione del neonato, esordiscono tra i 17 ei 25 anni (non a caso, vengono chiamati i denti del giudizio), un’età in cui tutti gli elementi dentali si sono collocati in una postazione precisa.

Non sempre i terzi molari fanno il loro esordio: non è infatti raro che uno o più denti del giudizio, rimanendo inglobati nell’osso e nella gengiva, manchino di spuntare.  In simili circostanze, la dentizione permanente incompleta riflette una condizione nota come ipodonzia (i denti del giudizio sono meno di quattro).

Altre volte, pur riuscendo parzialmente ad erompere dalla gengiva, i denti del giudizio non completano il proprio sviluppo: in simili circostanze, i
terzi molari, non trovando lo spazio sufficiente per concludere la crescita, rimangono ancorati nell’osso mascellare o mandibolare.

Lo sviluppo incompleto dei denti del giudizio può, a sua volta, predisporre alla formazione di focolai d’infiammazione cronica, tanto da rendere necessaria l’estrazione del dente disturbatore.

Conviene dunque valutare la crescita dei denti del giudizio già in giovane età per capire come comportarsi e decidere se e quando estrarli.

ESTRAZIONE SEMPLICE:
(intervento di avulsione più comune)
viene eseguita su un dente ben visibile e totalmente erotto attraverso la gengiva.
Il dentista, dopo aver accuratamente anestetizzato il dente malato/problematico, estrae semplicemente il dente con appositi strumenti (elevatore e pinza), esercitando una pressione più o meno importante su di esso.

ESTRAZIONE CHIRURGICA:
intervento di avulsione più complesso, eseguito su denti inclusi o non facilmente accessibili (sono ancora parzialmente o completamente coperti dalla gengiva).
Richiede un’attenta e precisa incisione preliminare sulla gengiva, indispensabile per creare un ingresso da cui accedere più facilmente al dente.

Non è raro che un elemento dentale particolarmente ostico da rimuovere necessiti della rimozione di alcuni frammenti di osso ad esso circoscritti. In questi casi, il dente problematico può essere suddiviso in più sezioni per agevolarne l’avulsione.

In alcuni pazienti sarà necessario procedere con alcuni punti di sutura, che andranno incontro a naturale riassorbimento entro 7-10 giorni circa; potrebbe inoltre essere necessario posizionare una piccola garzina sul sito dell’estrazione mantenendola in pressione per circa un’ora, al fine di favorire la coagulazione della ferita.

La comparsa dei quattro denti del giudizio stabilisce il completamento della dentizione permanente: in condizioni normali, ogni dente del giudizio occupa l’ultima posizione di ogni semiarcata dentale.

I terzi molari, assenti nella dentizione del neonato, esordiscono tra i 17 ei 25 anni (non a caso, vengono chiamati i denti del giudizio), un’età in cui tutti gli elementi dentali si sono collocati in una postazione precisa.

Non sempre i terzi molari fanno il loro esordio: non è infatti raro che uno o più denti del giudizio, rimanendo inglobati nell’osso e nella gengiva, manchino di spuntare.  In simili circostanze, la dentizione permanente incompleta riflette una condizione nota come ipodonzia (i denti del giudizio sono meno di quattro).

Altre volte, pur riuscendo parzialmente ad erompere dalla gengiva, i denti del giudizio non completano il proprio sviluppo: in simili circostanze, i
terzi molari, non trovando lo spazio sufficiente per concludere la crescita, rimangono ancorati nell’osso mascellare o mandibolare.

Lo sviluppo incompleto dei denti del giudizio può, a sua volta, predisporre alla formazione di focolai d’infiammazione cronica, tanto da rendere necessaria l’estrazione del dente disturbatore.

Conviene dunque valutare la crescita dei denti del giudizio già in giovane età per capire come comportarsi e decidere se e quando estrarli.

Premesso che è meglio farti consigliare dal dentista dopo la visita specialistica, le cause per cui è indicata l’estrazione sono:

Gli interventi effettuati in giovane età sono sicuramente più semplici e rapidi rispetto a quelli eseguiti in età più adulta, ma la relativa facilità con
cui un dente del giudizio può essere rimosso dipende da numerosi altri fattori, compresi la posizione del dente (i superiori sono più semplici da
estrarre) e il grado di sviluppo della radice: i denti del giudizio inclusi, infine, potrebbero richiedere un
intervento chirurgico un po’ più complicato.

La maggior parte delle estrazioni dei denti del giudizio vengono eseguite presso l’ambulatorio del proprio dentista in anestesia locale, mentre solo raramente è necessario procedere sotto sedazione oppure in anestesia generale in ambiente ospedaliero.

Grazie alle attuali tecniche anestetiche, a prescindere dalla scelta, il paziente non accusa in genere dolore durante l’intervento, mentre è possibile avvertire come un senso di pressione nelle manovre finali prima dell’effettiva estrazione.

ESTRAZIONE SEMPLICE:
(intervento di avulsione più comune)
viene eseguita su un dente ben visibile e totalmente erotto attraverso la gengiva.
Il dentista, dopo aver accuratamente anestetizzato il dente malato/problematico, estrae semplicemente il dente con appositi strumenti (elevatore e pinza), esercitando una pressione più o meno importante su di esso.

ESTRAZIONE CHIRURGICA:
intervento di avulsione più complesso, eseguito su denti inclusi o non facilmente accessibili (sono ancora parzialmente o completamente coperti dalla gengiva).
Richiede un’attenta e precisa incisione preliminare sulla gengiva, indispensabile per creare un ingresso da cui accedere più facilmente al dente.

Non è raro che un elemento dentale particolarmente ostico da rimuovere necessiti della rimozione di alcuni frammenti di osso ad esso circoscritti. In questi casi, il dente problematico può essere suddiviso in più sezioni per agevolarne l’avulsione.

In alcuni pazienti sarà necessario procedere con alcuni punti di sutura, che andranno incontro a naturale riassorbimento entro 7-10 giorni circa; potrebbe inoltre essere necessario posizionare una piccola garzina sul sito dell’estrazione mantenendola in pressione per circa un’ora, al fine di favorire la coagulazione della ferita.